پیوستن به ما 19 بهمن 137310621فرم عضویت در حزب مشروطه ایرانجهت عضویت در حزب مشروطه ایران لیبرال دمکرات فرم زیر را بادقت کامل و ارسال نماییدNameاین قسمت برای اهداف اعتبارسنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند.محل اقامت* ایران خارج از ایراناز اشتیاق شما برای پیوستن به حزب مشروطه ایران (لیبرال دمکرات) بسیار به خود می بالیم ولی امنیت افراد برای ما در درجه اول قرار دارد و عضویت در حزب مشروطه ایران برای ایرانیان داخل کشور خطرناک و غیر ممکن است. با تشکر از توجه شما.نام و نام خانوادگی ( لاتین تایپ کنید)* اسم فامیل تاریخ تولد*روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031ماهماه123456789101112سالسال20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920محل تولد* کشور شهر کشور محل اقامت*آلمانسوئدترکیههلندبلژیکانگلستاناتریشلهستانایتالیایوناناسترالیانیوزلندآمریکاکاناداغیرهکشور محل اقامت خود را درکادر زیر تایپ کنید*آدرس* آدرس خیابان شهر استان کد پستی نوع اقامت* اقامت دائم اقامت موقت پناهنده پذیرفته شده پناهجوتلفن همراه*ایمیل* تحصیلات / تخصص / حرفه*آشنایی با زبان بیگانه* آشنا هستم آشنا نیستمبه چه زبانهایی آشنا هستید و به چه میزان*انگیزه شما برای عضویت در حزب مشروطه ایران(لیبرال دمکرات)*پایگاه خانوادگی* متاهل مجردامضا* امضاء ( متن زیر را مطالعه کرده ام)*ﺍﻳﻨﺠﺎﻧﺐ: 1- ﺑﺎ ﭘﺬﻳﺮﻓﺘﻦ بنیادنامه و منشور ﺣﺰﺏ ﻣﺸﺮﻭﻃﻪ ﺍﻳﺮﺍﻥ (ﻟﻴﺒﺮﺍﻝ ﺩﻣﮑﺮﺍﺕ)، ﺩﺭﺧﻮﺍﺳﺖ عضویت ﺩﺭ ﺁﻥ ﺣﺰﺏ ﺭﺍ ﺩﺍﺭﻡ. 2- متعهد میشوم که ﻫﻤﻮﻧﺪ ﻫﻴﭻ ﺳﺎﺯﻣﺎﻥ سیاسی دیگر و ﻳﺎ ﺷﺎﺧﻪﯼ ﺩﻳﮕﺮﯼ ﺍﺯ ﻫﻤﻴﻦ ﺣﺰﺏ ﻧﻤﯽ باشم. 3- می پذیرم که نادرستی آنچه در بالا نوشته ام به پایان عضویت من از حزب مشروطه ایران (لیبرال دمکرات) می انجامد. 4- مطلع هستم که از طرف حزب هیچ گونه تعهدی برای به رسمیت شناختن فرد متقاضی در دوران آزمایشی ( حداکثر یکسال) نیست و پس از آن هم به رسمیت شناختن فرد متقاضی با تایید شورای مرکزی حزب می باشد. 5- مطلع هستم که ارائه گواهی به فرد متقاضی برای مقامات محل سکونت پس از به رسمیت شناخته شدن هموندی در حزب خواهد بود. 6 -با امضای خود راستی داده های بالا ﺭﺍ ﮔﻮﺍﻫﯽ ﻣﯽﻧﻤﺎﻳﻢ، ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺑﻬﺎﯼ عضویت (ﭘﻴﺮﻭ ﺑﻨﻴﺎﺩﻧﺎﻣﻪ) ﺭﺍ میﭘﺬﻳﺮﻡ، ﻭ دگرگونی ﻫﺮ ﻳﮏ ﺍﺯ ﺩﺍﺩﻩﻫﺎﯼ ﺑﺮﺷﻤﺮﺩﻩ در بالا ﺭﺍ ﺑﻪ ﺁﮔﺎﻫﯽ ﺣﺰﺏ (ﻫﻢ ﺷﺎﺧﻪ و ﻫﻢ ﺩﺑﻴﺮﺧﺎﻧﻪ) ﺧﻮﺍﻫﻢ ﺭﺳﺎنید.کد امنیتی